분류 및 진단

분류

하지정맥류의 임상적 진행단계

1기, 2기에서 6기 방향으로 진행되어 합병증이 발생될 위험이 높아집니다.

1기

모세혈관 확장증,
망상정맥류

2기

통상 3mm 이상의
정맥류

3기

부종이 동반된
정맥류

4기

피부염, 피부착색을 동반한 정맥류

5기

치유된 궤양을
동반한 정맥류

6기

활성화된 궤양을
동반한 정맥류

진단

병력
이학적 검사
  • 시진, 촉진, 정맥의 타진
도플러 검사
  • 혈관의 폐색, 협착 등의 진단과 좁아진 혈관의 혈류속도를 파악하기 위해 주로 이용된다.
듀플렉스 초음파 검사(Duplex scan)
  • 하지 정맥은 걷는 등의 운동을 하면 제 2의 심장이라고 하는 종아리 근육이 수축하면서 혈액을 심장 쪽으로 보내게 됩니다.
  • 정맥의 피의 흐름을 아래로 못 내려오게 하는 판막(밸브)이 손상되면 종아리 근육이 수축하여 피를 짜 주어도 혈액이 아래 중력 방향으로 내려오게 됩니다
  • 따라서 혈관초음파 검사를 할 경우
    종아리 근육에 압박을 가해서 혈액이 위로 한 방향으로 흐르게 하면 잠시 혈액이 위로 올라갔다가 바로 깊은 정맥에서 피부에 가까운 판막이 고장난 정맥으로 피가 역류하게 됩니다.
  • 이를 혈관초음파로 기록하면 아래와 같이 피가 일시적으로 위로 한 방향으로 흐르다가 바로 아래로 0.5초-1초 이상 역류가 나타나며 이런 경우 정맥류의 역류를 확진하고 치료가 필요한 상태를 확인하게 됩니다.